Epic 10: новое поколение диодных лазеров

Если сравнить приборный терминал стоматологического кресла 10 лет назад и сейчас – мы увидим, что появились новые инструменты, которые как бы были сняты со стены или со стола и вставлены в кресло. Это прежде всего электромотор, затем камера, ультразвуковой скейлер и, наконец, синий свет для отверждения композитов. А что сейчас висит на стене или стоит на столе в большинстве стоматологических кабинетов? Есть ли еще место в кресле для дополнительных инструментов или какие из них надо будет отправить на свалку? Как может измениться профиль работы стоматолога через десять лет?

Первый диодный лазер примерно в том виде, каким мы его сейчас знаем, был сделан в Академии наук СССР в ленинградском Физтехе в 1970 году. Перспективы технологии очень быстро стали хорошо видны. И, к примеру, мир телекоммуникаций, а значит и наша каждодневная жизнь, сегодня были бы совсем другими, не будь диодных лазеров.

А насколько важен лазер для медицины? Почувствовали бы мы с вами разницу, не будь у нас диодных лазеров? Смею сказать, что вряд ли. Наравне с доминированием лазерных технологий в таких областях медицины как офтальмология и дерматология, роль диодов в медицине пока минимальна. Причина, ско-рее всего, в том, что применение в медицине редко являются двигателем технологий, так как объем капиталовложений не оправдывается отдачей. Так наиболее используемые лазеры в медицине были побочным результатом развития других индустриальных технологий: СО2−лазеры активно применялись в резке и обработке металлов и других материалов и нашли достаточно широкое применение в общей хирургии; а эксимерные лазеры, используемые для коррекции зрения, обязаны своим развитием необходимости прецизионной обработки полупроводниковых пластин для различных задач микроэлектроники. Таким образом, можно допустить, что развитие диодных лазеров для телекоммуникаций и с недавнего времени для замещения СО2−систем либо находится еще на достаточно ранней стадии развития, либо это «неправильные диоды» с точки зрения применения в медицине.

Если вторая точка зрения верна, то независимо от наших стараний те лазеры, которые мы имеем сейчас, так и останутся стоять на полке. Наша же задача попробовать создать такую область (или области) применения, в которых стоматолог сам тянулся бы за диодным лазером. Чтобы задумывался: «мне под рукой чего-то не хватает». И вот тут-то мы и встроим диодную систему (или системы) в кресло.

Что же мы можем делать с помощью диодных лазеров сегодня? На самом деле, гораздо больше, чем многие думают:

— резать мягкую ткань бескровно и подчас почти безболезненно;

— дезинфицировать труднодоступные области, которые часто невозможно достать никаким другим инструментом;

— стимулировать ускоренное заживление ран;

— отбеливать зубы в комбинации с различными гелями;

— полностью или частично снимать боль.

На сегодняшний день в стоматологии мы видим разнообразие диодных лазерных систем от множества производителей, включая дешевые из Китая, а также достаточно широкий спектр их применения, который не всегда поддержан результатами клинических исследований. Следует также отметить практически полное отсутствие образования в сфере применения лазерных технологий в университетах и стоматологических школах. А образовательные курсы компаний-производителей часто противоречивы (результат конкурентной борьбы) или просто отсутствуют из-за банальной нехватки средств.

Что же делать тем, кто слышал, а возможно и видел результаты применения диодных лазеров и связанные с этим применением клинические преимущества? Ясно что: подумать, где вы можете применить лазер, посоветоваться с теми, кто несколько лет с ним успешно работает, да и рискнуть относительно небольшой суммой денег. Купить лазер, обязательно пройти обучающие курсы, взять лазер в свои руки и начать получать удовольствие.

«Но какой лазер?» — спросите вы. На это нам невозможно ответить, не занимаясь саморекламой. Но попробуем держать себя в руках, и читатель этих строк все равно сделает свой выбор. И он, конечно же, будет правильным. Один из новейших диодных лазеров на рынке сегодня – Epic 10, впервые представленный компанией Biolase около полугода назад. Лазер разработан и производится в США компанией с 25−летним стажем работы на стоматологическом лазерном рынке. Несмотря на относительную простоту и распространенность диодных лазеров сегодня, Epic 10 обладает несколькими уникальными характеристиками как в конструкции, так и в области применения.

Технические характеристики Epic 10

Длина волны излучения 940 нанометров

Эта длина волны не случайно первая и пока единственная, предлагаемая в системе. Являясь практически уникальной для Biolase и относительно новой для стоматологии, эта длина волны была продана в 99% из более 5,000 систем Ezlase, предшествующего поколения диодных лазеров. И только 1% с хорошо известной длиной волны 810 нм. Почему же?

Проведенный несколько лет назад эксперимент «вслепую» с участием пяти врачей над четырьмя различными длинами волн показал практически единогласно преимущество длины волны 940 нм.

Если взглянуть на спектры поглощения воды, крови и меланина, видно, что эта длина волны занимает некоторое промежуточное положение в области ближнего инфракрасного излучения, что, скорее всего, и послужило причиной предпочтения длины волны 940 нм как в случае эксперимента, так и в коммерческой реализации.

 

 

 

Режим работы «Комфортного импульса»

Сочетание короткого импульса и большой мощности позволяет уменьшить температурное повреждение при разрезе и соответственно снизить болевые ощущения. Этот подход был впервые предложен в системе предыдущего поколения Ezlase и с тех пор был скопирован несколькими другими производителями.

Однако Epic 10 сегодня имеет самый короткий импульс среди портативных диодных лазеров в мире. Это наряду с максимальной мощностью 10 Вт и несколькими запрограммированными режимами длительности импульсов позволяет расширить диапазон эффектов при различных клинических применениях.

 

 

Выходная мощность 10 Ватт

Это максимальная мощность возможная для получения в относительно простой, надежной и недорогой конфигурации диодной лазерной системы. Необходимым условием является безукоризненное качество и настройка всех оптических элементов. А результатом — максимально эффективные клинические применения.

Уникальный дизайн сменной насадки

Диодные лазеры предлагают самый широкий выбор сменных насадок:

диаметр 200, 300 и 400 микрометров;

длина от 4 до 20 мм. Легко сгибаемая металлическая трубочка позволяет оптимизировать условия обработки.

В ближайшей перспективе появятся насадки с радиальным распределением излучения и преинициированные.

Простейший интерфейс контроля и управления

При разработке интерфейса были решены две основные задачи: максимально использовать графическое изображение функций, но не за счет снижения функциональности системы; снизить количество нажатий на дисплей для перехода в нужный режим работы.

 

Беспроводной метод работы

Система имеет мощную встроенную аккумуляторную батарею и беспроводную педаль управления. Это позволяет делать операции целый день в различных помещениях, не включая прибор в сеть и не путаясь в проводах.

Клинические применения Epic 10

Среди диодных лазеров Epic 10 обладает максимальным количеством областей применения, разрешенных FDA к клиническому использованию.

• БОЛЕЕ 25 ПРОЦЕДУР В СТОМАТОЛОГИИ ДЛЯ РАБОТЫ НА МЯГКИХ ТКАНЯХ

• ОТБЕЛИВАНИЕ ЗУБНОЙ ЭМАЛИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ГЕЛЯ НА ОСНОВЕ ПЕРОКСИДА ВРЕМЕННОЕ СНИЖЕНИЕ БОЛИ В РАЗЛИЧНЫХ ТКАНЯХ

Кроме вышеуказанных областей применения личный опыт работы позволяет врачам использовать лазер более широко. Также постоянно ведутся исследования по выявлению новых клинических процедур и разработке эффективных протоколов. Ясно одно: чем больше серьезных, востребованных областей применения будет у диодного лазера, тем скорее он займет свое место в стоматологическом кресле.

! Большинство оригнальных технических решений либо запатентованы, либо находятся в стадии патентного рассмотрения.

 

Дмитрий Бутусов
вице-президент и главный инженер-разработчик компании Biolase (США)

Вернуться в раздел